FAQ - ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ

Уважаемые пациенты!

Мы работаем для Вас. Поэтому не стесняйтесь - спрашивайте, интересуйтесь, приходите на бесплатные консультации. В вопросах здоровья профилактику и своевременное лечение невозможно переоценить.

Коррекция прикуса

Коррекция прикуса - давайте сначала вместе посмотрим в корень проблемы.

Коррекция прикуса

Все наши зубы, и даже коренные, не сращены неподвижно с костью челюсти. Зубы крепко связаны тонкими волокнами соединительной ткани со стенками зубной лунки. Эти эластичные нити расположены в узкой щели между стенкой кости и корнем зуба. Поэтому, когда зубы прорезаются, они способны самостоятельно перемещаться. Но в процессе эволюции человек стал пережевывать все более мягкую пищу и наши мышцы и челюсти в результате частичной атрофии стали меньшего размера, по сравнению с древним человеком. Сама же форма и размер зубов предопределены генетически и почти не зависят от внешних  нагрузок. Получается, что при тех же размерах зубов места в челюсти стало меньше. Поэтому и  зубы порой растут неправильно, наблюдается скученность, повороты и даже рост в совершенно неправильном направлении.

Исправляется ситуация тем же способом. Брекеты оказывают давление, открывая зубу пространство для перемещения. Зуб становится «на правильное место». А в том месте, где он был до этого, образуется новая кость, подпирающая зуб, не дающая ему вернуться.
Свойство зубов перемещаться замечательно тем, что сохраняется всю жизнь. Поэтому корректировать прикус и расположение зубов можно не только в подрастковом возрасте, но и будучи вполне взрослым и состоятельным человеком. Возраст не помеха на пути к красивой улыбке.

Устройства для коррекции прикуса делятся на механические, приводящие зубы в достойный вид благодаря пружинкам и дугам под давлением, и функциональные — воздействующие на мышцы челюстно-лицевой области и языка.

Функциональные хороши для детей, так как могут стимулировать либо замедлять рост челюсти, изменять ширину нёба и форму челюстных костей.

Механические чаще всего используют взрослые, и они бывают двух вдов: съемные и несъемные.

Съемные пластинки представляют собой гипоаллергенную пластмассовую форму для верхней или нижней челюстей. Пластинка изготавливается индивидуально по слепку, и удерживается на зубах пациента проволочными крючками. Во время еды, чистки зубов, ее можно снимать, с тем, чтобы потом снова надеть. Для выпрямления кривых зубов в съемный аппарат монтируют проволочные дужки, петли и пружины. Если ставится задача расширения челюсти, между половинами пластин и вставляют расширяющий винт. Постепенно, с заменой дужек на всё более соответствующие правильной форме зубов, эта система выравнивает зубной ряд.

Несъемные аппараты – брекеты, конструктивные узлы которых приклеены к зубам и не снимаются. Стандартные брекеты делают из нержавеющей стали медицинского назначения. Если же Вы хотите на период лечения выделиться и стать оригинальным, то существуют брекеты  золотые, из драгоценных камней, из чистого титана, монокристалла, композита, керамики, специального стекловолокна, пластмассы…

Неважно из чего сделаны брекеты. Набор в любом случае будет одинаков: 20 элементов, из которых 10 клеятся на верхние зубы, 10 —  нижние с помощью специального клея. Врач наклеивает брекеты на каждый зуб в определенной последовательности, а затем связывает их  воедино дугой, которая вставляется в горизонтальный паз брекета и закрепляется за «крылья» эластичной или проволочной лигатурой. Дуга фиксируется на специальные металлические колечки, которые надеваются на опоры - как правило, это шестые зубы.
Проволока, соединяющая элементы брекета, задает зубам запрограммированное направление перемещения на пути к правильному положению во рту с помощью задаваемой степенью натяжения и давления на каждый зуб. Особенность проволоки в том, что она сверхэластична. И как бы Вы не меняли и не крутили ее, она все равно примет то положение, которое изначально задал ей доктор.
Несъемные пластинки более прогрессивны, чем съемные. Только несъемные аппараты могут двигать зуб корпусно, то есть без наклона, выпрямить корень зуба, укоротить или удлинить зуб, повернуть зуб по оси. Наконец, только несъемными аппаратами можно исправить неровные зубы у взрослых пациентов. Носить брекеты придется достаточно долго — в среднем около 1-2 лет. Однако достигнутый результат стоит того.

Маскировка щели между зубами

Маскировка щели между зубами, которая с возрастом часто увеличивается. На что может рассчитывать пациент, прядя к врачу стоматологу.

Маскировка щели между зубами, которая с возрастом часто увеличивается

Диастема - отсутствие контакта между  передними резцам - является заметным дефектом и вызывает эстетический дискомфорт. Диастема обычно беспокоит пациента, если составляет от 1.5 до 7 мм. Простая на первый взгляд неприятность может послужить причиной появления кариеса, пародонтита, изменения прикуса  и т.д.

Диастема чаще всего вызывается следующими причинами:

• Низкое расположение уздечки верхней губы.
• Слишком плотная костная перегородка между центральными резцами.
• Преждевременная утрата одного из передних зубов.
• Дефект формы и размера боковых резцов.
• Аномальное положение фронтальных зубов.
• Запоздавшая смена передних молочных зубов постоянными.

Ортодонты выделяют два вида диастемы зубов:

• Ложная диастема зубов, которая образуется на этапе смены молочных зубов на постоянные, довольно часто сама исчезает после прорезывания постоянных боковых резцов и клыков
• Истинная диастема зубов,  когда промежуток между зубами образуется при полном количестве зубов, сама не исчезает и требует ортодонтического лечения

Лечение диастемы целесообразно после рентгенологического обследования области расположения центральных резцов и альвеолярного отростка, затем уточняют место нахождения корней  центральных резцов, расположение корней боковых резцов, толщину межлуночковой перегородки, определяют причину возникновения диастемы.

Лечить диастему можно несколькими способами. Если позволяет строение верхней губы, то одеваются брекеты. Если расстояние между зубами 6мм и более, то используют протезирование. Современные виды протезирования зубов позволяют человеку просто забыть, что он использует зубные протезы, ведь они обладают всеми свойствами натуральных зубов. Сейчас появилась замечательная возможность справиться с мелкими аномалиями прикуса при помощи светополимеризующихся материалов. Для закрытия щели между зубами раньше требовались коронки, что сопровождалось «жестоким» стачиванием зуба. Теперь диастему можно убрать с помощью одних только современных материалов.
Для исправления проблемы связанной с заболеванием требуется метод комплексного подхода. Занимает лечение от нескольких месяцев до 1,5  лет. Правильнее всего в данных случаях записаться на бесплатную консультацию к врачу и вместе обсудить варианты решения вашей проблемы. В любом случае, мы всегда готовы сделать вашу улыбку красивой.

Исправление неправильного прикуса

Что предлагают врачи стоматологи сегодня? Насколько успешна косметическая стоматология в вопросах коррекции положения зубов?

Исправление неправильного  положения зубов ( прикуса )

Сейчас самым надежным способом исправления прикуса считается применение специальных дуг. Впервые его предложили использовать уже более 100 лет назад, но по-настоящему эффективным он стал около 40 лет назад после того, как стали применять термоактивный никель-титановый сплав,  обладающих памятью формы. Принцип лечения очень прост.

Берется  дуга из этого сплава правильной анатомической формы и нужного размера, изготовленная в заводских условиях, изгибается и фиксируется на зубах человека с неправильным прикусом или неправильно расположенными отдельными зубами. Дуга с памятью формы стремится снова принять заводскую форму правильной зубной дуги  и, будучи прикрепленной к зубам, перемещает их в нужном направлении.

В теории все достаточно просто, а на практике эта методика постоянно совершенствуется и  предлагаются различные модернизации. Постоянно улучшается качество сплава и разновидности самих дуг, крепежные элементы, способы фиксации и внешний вид всей системы.

Многие люди стесняются внешнего вида брекетов по разным причинам и для того, чтобы их скрыть был предложен  вариант крепления с язычной стороны или прозрачные детали. Другие люди предпочитают превратить систему брекетов в украшения и им предлагается особый дизайн.

Сегодня подразделяют Брекет системы по способу фиксации на:

• классические - с фиксацией с наружной стороны зубов;
• лингвальные - с креплением с язычной поверхности зубов;

по внешнему виду элементов крепления дуги:

• металлические
• керамические
• сапфировые
• цветные

Как выбирать врача стоматолога

В чем же на самом деле секрет успешности протезирования? От чего зависит конечный результат - от квалификации врача, технологии, материалов, оборудования и т.д. …?  Попробуем в этом разобраться.

Сначала о врачах стоматологах

Большой опыт общения с врачами и пациентами приводит к мысли о том, что «хорошие» и «плохие» врачи могут быть везде. Не смотря на внешний анатураж, элитный дизайн, используемые технологии, уровень обслуживания и титулы врачей – в конечном итоге работа может понравиться пациенту, а может и не понравиться, т.е. пациент останется недовольным.

Объективные причины:

Многое зависит от баланса запросов пациента и предложений врача. Если есть выбор предложений, качество исполнения по выбранной технологии соответствует запросу – то легко налаживается контакт и работа спорится. В результате все довольны. Но если пациент хочет одно, а врач стоматолог ему предлагается совсем другое, то это уже плохое начало. Речь не идёт о случаях, когда человек просит сделать конструкцию «как у соседа», а доктор ему объясняет, что она у вас развалится через 2 дня. Имеется в виду набор впечатлений от всей полученной информации. Прежде, чем решиться на серьезное протезирование стоит немножко глубже познакомиться с тематикой. Спросите друзей, соседей, коллег – любой опыт в том числе и отрицательный – это уже знания. Они могут задать верное направление поиска. Затем рекомендуем изучить свою проблему глазами врачей, сходите в стоматологические клиники (в Минске их более чем достаточно) просто на консультации. Мнения специалистов могут расходиться, но именно благодаря этой разнице вы почувствуете то место, где для вас могут ожидать трудности или наоборот успех. Многие мелочи задают тон общения, покажут вам не только профессиональный но и личностный уровень врача стоматолога, зададут общее настроение на будущее сотрудничество. Внешний вид стоматологии, чистота, общение с персонала между собой и с клиентами, компетентность врача и его отношение к вашей проблеме – все это желательно прочувствовать до начала лечения. Пообщайтесь с людьми в регистратуре. Если вас всё устраивает - делайте следующий шаг и когда почувствуете четкое желание остаться здесь, то больше не сомневайтесь. Уверенность пациента передается врачу, и тогда ему тоже гораздо легче работать.

Субъективные причины:

Если обратиться к простой житейской мудрости, то понятно, что хороший специалист не обязательно должен быть веселым и общительным человеком. То же самое можно сказать и о людях, которые легко могут увлечь вас милым разговором о радостях жизни, но как врачи стоматологи не будут красоваться на доске почета. Совет простой – всего с мерой, избегайте крайностей.

Постарайтесь выбирать себе стоматолога не слишком молодого, минимальный стаж после вуза должен быть 2-3 года. Примерно от 27 лет врач уже может иметь категории и быть настоящим специалистом.

Другая крайность – это когда врач слишком «мягкий», на все соглашается, всему поддакивает и все одобряет. Как правило, перекладывая на пациента выбор, перекладывается и ответственность за результат. Хороший врач стоматолог в коммерческом центре иногда предпочтет отказаться от пациента, если тот пытается во всем играть первую скрипку.

Хорошим признаком является специализация врачей стоматологов. В Минске не слишком много центров, где вас направят к доктору узкой специализации. Обычно, стоматологи преподносят пациентам свою универсальность как достоинство, но это мнение далеко не бесспорно, поэтому мы рекомендуем обращаться к сугубо профильным специалистам.

Всем желаем крепкого здоровья. Улыбайтесь – Вы прекрасны!

Удаление промежутков между зубами

Знакомимся с новым словом – винир и расширяем свой стоматологический кругозор.

Удаление промежутков между зубами

Винир – изготовленная лабораторным методом индивидуальная фарфоровыеая или композитныеая пластинка, замещающая вестибулярный внешний слой зубов. Виниры позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба, а также защищают зубы.

Использование виниров в стоматологии позволяет добиться более высокого косметического эффекта при различных дефектах поверхности и цвета зубов, прежде всего:

• сколы зуба;
• промежутки между зубами;
• клиновидный дефект;
• истирания;
• нарушения формы зубов;
• старые пломбы, отличающиеся по цвету от нормального зуба;
• дефекты цвета зуба, связанные с флюорозом;
• «тетрациклиновыми зубами»;
• последствия травм или лечения корневого канала.

Чем же лучше винир обычной пломбы или других материалов, которые используют при наращивании зуба и приданию ему первоначальной формы?

• Виниры изготавливаются из керамики, которая не меняет своих качеств с течением времени. Керамика, по своим физическим свойствам очень близка к  естественным зубам. «Зафиксированный» винир, создает с зубом единое целое.
• Виниры не подвержены полимеризационной усадке, что предотвращает развитие кариеса по границе винира и зуба.
• С помощью виниров можно сконструировать идеально гармоничную улыбку, симметричные зубы при этом похожи друг на друга как зеркальное отображение.
• Винирам можно придать индивидуальные особенности, тем самым, создавая впечатление живых зубов.

Как происходит установка виниров?

В первое посещение врач-ортопед определяет цвет Ваших зубов по специально существующей шкале, чтобы реставрация выглядела естественно.

Затем в соответствии с формой будущего винира происходит обтачивание передней поверхности зуба на определенную толщину. С обработанного зуба снимается слепок, по которому винир изготавливается в зуботехнической лаборатории. На время изготовления керамического винира врач покрывает зуб «временным» виниром из композиционного материала.

В следующее посещение проходит примерка аналога винира из воска для того, чтобы согласовать с пациентом форму будущей реставрации. Когда через пару дней винир готов и надо в последний раз убедиться, что цвет и форма подобраны правильно, так как после посадки винира на клей корреляция уже невозможна. Если всех усраивает размер и цвет, то винир фиксируется клеем и пациент получает отреставрированный зуб и красивую улыбку.

Еще один плюс винира: нет необходимости в специальном уходе. Достаточно просто регулярно чистить зубы.